避妊手術の最大のリスクのひとつとして術中および術後出血が挙げられますが、出血量によっては輸血療法を考慮する必要があると思われます。その場合、一般的には他家血輸血と言って他のドナーから献血された血液をレシピエントに投与することになりますが、即座に血液が調達できないケースはしばしば存在します。そこで今回紹介する文献では、猫の避妊手術後に腹腔内出血している血液を回収し、輸血用のフィルターを通して自己血として輸血する方法の安全性について検討しています。 同じ研究者が同時期に研究を行っている別の一報 では、避妊手術を行った猫9,513頭中77頭（0.8%）が術中の大量出血を経験し、28頭（0.3%）が回収式自己血輸血を行ったとありますので、輸血が必要となるような大出血の頻度は決して多くありません。しかしながら、万が一、以上の確率でそのような判断を迫られる可能性があるということは事実なので、本論文が皆様の診療の一助になれば幸いです。本文までぜひご覧ください。 （担当: 瀬川） Cats requiring autotransfusion after spay

先月の猫の急性輸血反応発生率とリスク因子に続いて、今月は再び犬の輸血の有効性および副反応リスクに関する論文の紹介です。先月の論文はアメリカとイギリスの多施設共同研究でしたが、今月の論文はデンマークの一施設から報告された内容となります。 以前の犬の急性輸血反応に関する論文 では発熱性非溶血性輸血反応が4%で最多、急性溶血性輸血反応が2%の症例でみられたとありましたが、今回の論文では症例数ベースでみると急性溶血性輸血反応が最多の8%、発熱性非溶血性輸血反応が次点で2.9%と本文に記載してあります。12頭に1頭の割合で急性溶血性輸血反応が生じているのは懸念されますが、発熱性非溶血性輸血反応が他の論文と比較して少なかったのは白血球除去を全例で行っているからではないかと考察されていました。 住血線虫の症例が全体の2割以上など、日本とはだいぶ症例の特性が異なっている点も含めて大変興味深い論文となります。ぜひ本文も含めてご参照いただければと思います。 （担当: 瀬川） Retrospective Evaluation of Blood Product Tran

以前、「 犬の急性輸血反応発生率とリスク因子 」というタイトルで、犬の急性輸血反応に関する論文を紹介しました。今回はその研究グループの続報で、猫の急性輸血反応発生率とリスク因子というタイトルの論文を紹介したいと思います。 やはり猫においても輸血反応として最も多いものは発熱性非溶血性輸血反応であり、一方、最も警戒するべき急性溶血性輸血反応は本文中に示されていますが3例（0.06%）しかみられなかったそうです。その3例はいずれも初回輸血であり、A/B抗原に基づいた血液型は一致しているものの、2例はクロスマッチを行わずに輸血、1例はクロスマッチを行ったものの全検体不適合でありやむなく輸血を行った症例だったそうです。ちなみに、全体で7例のクロスマッチ不適合輸血を確認しており、急性溶血性輸血反応がみられたのはそのうち1例のみとのことで、クロスマッチの手技が気になるところでしたがそこまでは記載されていませんでした。 その他に本文をみていて興味深かったのは、AB型の猫3頭に対してA型猫の赤血球製剤を投与、AB型の猫1頭に対してA型猫の血漿製剤を投与したものの、